Febre

A febre é uma temperatura corporal elevada.

Os sintomas que as pessoas têm são devido, ao estado que causa a febre, não à febre em si. Porém, uma febre moderada pode ser ligeiramente perigosa para adultos com doença cardíaca ou pulmonar, porque a febre causa o aumento da frequência cardíaca e respiratória. A febre pode também piorar o estado mental em pessoas com demência.

Possíveis causas:

 Infecção não é a única causa de febre. A febre pode também resultar de inflamação, de reação a um medicamento, de uma reação alérgica, de distúrbios autoimunes (quando o corpo produz anticorpos anormais que atacam seus próprios tecidos) e câncer não detectado (especialmente leucemia ou linfoma).Muitos distúrbios podem causar febre. Eles são amplamente categorizados como

• Infecciosos (mais comuns)
• Neoplásicos (câncer)
• Inflamatórios
  

Infecciosa é altamente provável em adultos com febre que dure 4 dias ou menos. Uma causa não infecciosa tende mais a provocar febre que dure por muito tempo ou que reocorra. Muitos tipos de câncer e distúrbios inflamatórios causam febre. Os distúrbios inflamatórios incluem distúrbios das articulações, do tecido conjuntivo e dos vasos sanguíneos, tais como artrite reumatoide, lúpus eritematoso sistêmico (lúpus) e arterite da célula gigante.

Os medicamentos às vezes causam febre.

Tratamento

Uma vez que a febre ajuda o corpo a defender-se contra a infecção e porque a febre em si não é perigosa (a menos que mais alta que 41,1 °C), há certo debate se a febre deva ser tratada rotineiramente. No entanto, pessoas que apresentam febre alta costumam sentir-se muito melhor quando esta é tratada. Além disso, pessoas com doença cardíaca ou pulmonar e aquelas com demência são consideradas em risco particular de complicações perigosas, portanto quando elas têm febre devem ser tratadas.

Os medicamentos utilizados para baixar a temperatura corporal levam o nome de antipiréticos.

Os antipiréticos mais eficazes e mais generalizados são o paracetamol e os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como aspirina, ibuprofeno e naproxeno.

Já que muitas preparações para resfriado ou gripe vendidas livremente contêm paracetamol, as pessoas devem ter cuidado para não tomarem paracetamol em uma ou mais dessas preparações ao mesmo tempo.

Outras medidas de resfriamento (como resfriar com borrifo de água morna e usar cobertores de resfriamento) são necessárias somente se a temperatura for de cerca de 41 °C ou mais. Deve-se evitar passar esponja com álcool, pois o álcool pode ser absorvido pela pele e ter efeitos nocivos.

Fonte :Manual MDS

Queimaduras

Queimadura vem a ser a lesão ocasionada por agentes externos, destruindo total ou parcialmente os tecidos. Com muita frequência, as queimaduras podem atingir, além dos tecidos, músculos, ossos, nervos e  vasos sanguíneos, ainda os olhos e as vias aéreas.

As queimaduras podem ser classificadas e avaliadas em sua gravidade de acordo com :

• Agente causador;
• Profundidade (camada da pele que atinge);
• Extensão (área corpórea atingida) 

De acordo com agente causador pode ser :

1. Térmica : chamas ou calor do fogo, vapor , líquidos quentes, objetos aquecidos;
2. Química: diversos ácidos ou bases;
3. Elétrica : correntes alternadas, contínuas ou raios;
4. Luz : (atingindo principalmente os olhos), luz intensa ou luz ultravioleta (inclusive luz solar);
5. Radiação: radiações nucleares, luz ultravioleta ou infravermelha.

De acordo com a extensão :

São consideradas grandes queimaduras aquelas que atingem até 15% do corpo no caso de adultos e 10% do corpo para crianças de até 10 anos. 

De acordo com a profundidade :

• Queimaduras de 1° Grau = É a mais comum . Geralmente deixa a pele avermelhada, provocando ardor e ressecamento,  nem é grave . Providênciar água para hidratar; em seguida, tentar aliviar  a dor deixando que o local da queimadura permaneça por algum tempo em água fria de torneira ou chuveiro ou aplicando compressas  frias.
• Queimaduras de 2 Grau = São aquelas que atingem camadas um pouco mais profundas da pele, caracterizam-se pela formação de bolhas  e desprendimento das camadas superficiais da pele com a formação de feridas avermelhadas é muito dolorosas .Nesses casos deve dar líquidos via oral , aplicar compressas frias no local e providenciar assistência médica imediata. 
• Queimaduras de 3 Grau = São aquelas em que todas as camadas da pele são atingidas podendo ainda alcançar os músculos e os ossos . Essas queimaduras se apresentam secas , esbranquiçadas , a pele se assemelha a couro.
• Queimaduras de 4 Grau = A lesão e muito profunda , sua aparência uma área carbonizada, com exposição dos músculos , ossos e/ou órgãos . Dependendo de sua extensão poderá levar à perda do membro , ou até mesmo a óbito .

Obs. *Lembrar que em queimaduras nas mãos fazer curativos isolando-se os dedos uns dos outros para evitar senequia;
*Jamais aplique sprays, pomadas , manteiga, pasta de dente, óleos, cremes, vaselina , gelo etc.. Na área queimada . O segredo é água muita água , somente água ;
*Resfrie a região queimada com muita água corrente por 10 a 15 minutos;
*Não ofereça medicamentos ou alimentos a vítima ;
*Não rompa as bolhas;
*Cubra toda área queimada com gazes molhadas em soro ou água limpa, envolvendo esse curativo com ataduras de crepe também umedecidas, mantenha o curativo molhado até a chegada ao hospital .

Hemorragia

Hemorragia é a perda sanguínea por um derramamento de sangue para fora do vaso sanguíneo em virtude do rompimento do mesmo.

O corpo humano possui normalmente um volume sanguíneo de aproximadamente 70ml/kg de peso corporal para os adultos e 80ml/kg para crianças.

Hemorragias de acordo com o tipo de vaso sanguíneo :

• Arterial: quando atinge uma artéria,  sangramento de grande porte, sangue vermelho vivo, ocorre em jatos fortes, podendo ser lancado a 2 metros da vítima. 
• Venoso: quando atinge uma  veia,  sangramento de menor porte, sangue vermelho escuro, ocorre fluxo médio. 
• Capilar: sangramento cobtinuo e fluxo  lento. 

*Compressão direta para conter a hemorragia:  comprima diretamente o ferimento com firmeza, usando um pano limpo (compressa, gaze, toalha, roupa etc.). Não remova as compressas empapadas de sangue, pois  dificulta o estancamento da hemorragia,  coloque  quantas compressas forem necessárias em cima das empapadas. 

Caso o ferimento for nos braços ou nas pernas,  sem fraturas, a hemorragia pode ser controlada elevando a parte ferida. Deve- se fazer ao mesmo tempo , compressão e elevação.
*Compressão indireta:  É a compressão sobre as principais artérias que irrigam a área afetada . Essa pressão deverá ser feita no trajeto entre  arterial antes do ponto de sangramento.

Corpos estranhos no nariz e ouvido

No Nariz  : Quando o órgão em que se encontra o corpo estranho é o nariz , deve-se comprimir a Narina que esteja livre e pedir que a vítima mantenha a boca fechada e tente expelir o ar pela narina obstruída, não assoar com muita violência para não ferir a cavidade nasal. Nunca devemos introduzir algum instrumento (pinças, grampos etc.) na narina atingida.Isso pode provocar outras complicações, além de dificultar mais ainda a retirada do corpo estranho. Se o objeto estiver fixo, não forçar e encaminhar a vítima para a unidade de emergência  (hospital).

No Ouvido : Objetos entumecestes: deve ser feita a retirada com administração de álcool. Não deve haver a tentativa da retirada com água, já que por se tratar de cereais, é certo que os mesmos inchem.
Objetos que não incham:  Pode se fazer a retirada com jatos de água, com uma seringa ou garrafa pet furando a tampa. Não tente retirar com , cotonete, pinça ou outro instrumento , pois corre o risco de empurrá-lo mais para dentro ele pode atingir o tímpano e até provocar surdez.
Insetos : deve-se colocar 3 gotas de óleo de cozinha , ou óleo johnson, no ouvido mantendo-o voltado para cima , após algum tempo , vira-se a cabeça e óleo sairá, desalojando o inseto. A tentativa de atração do inseto pela luminosidade , só deve ser aplicada se tiver certeza de que é um mosquito ou outro que tenha fobia a luz , caso contrário a luz o fará se aprofundar ainda mais.

TCE

TCE ( traumatismo crânio encefálico ) = É qualquer trauma que envolva a cabeça (encéfalo). Cerca de 5% de morte por trauma é causado por TCE.
Três tipos de TCE :

1. Trauma fechado (sem fratura ou com fratura, linear pequena)

• Com lesão cerebral : contusão , edema, laceração e hemorragia
• Sem destruição cerebral : concussão (cérebro solto) por uma pressão / chicote

     2. Afundamento de crânio Simples :

• Fragmento do osso comprimindo e lesionando o cérebro .

     3. Trauma aberto ( fratura composta)

• Lesão grave de alto risco exposição do cérebro .

 Complicações do TCE : vasculares, infecciosa, rinorreia, otorreia, ( sangramento), pneumocefalo,

Lesão dos nervos cranianos , cisto leptomeningeo.

  

Lembrete

• Cardioconversor = quando o coração está parado, 
• Desfibrilador = quando o coração está fibrilando,
• Saídas na parede : O2 = oxigenoterapia e nebulização, AR comprimido = nebulização, Vácuo = aspiração. 
• Oxímetro = saturação de oxigênio e batimento cardiaco, 
• Saturação de oxigênio = 90 % , 98% quantidade de oxigênio que absorvo na ponta do dedo.
• Em parada verificar a carótida .
• Plasticidadeneural = capacidade de assumir as funções das células que morreram.
• AS de 100mg previne trombose,
• Captopril = para baixar a pressão
• Injeções = bisel para o lado entre o músculo , bisel para cima na veia. (Bisel ponta da agulha).
• Temperatura normal axilar  35,8 a 37,0. Tempo 7 a 10 min (medicar a partir de 38,20 
  
  

Infecção e Inflamação

Infecção

É a colonização de um organismo hospedeiro por uma espécie estranha. Numa infecção, o organismo infectante procura utilizar os recursos do hospedeiro para se multiplicar (com evidentes prejuízos para o hospedeiro). O organismo infectante, ou patogénico, interfere na fisiologia normal do hospedeiro e pode levar a diversas consequências. A resposta do hospedeiro é a inflamação.

Agentes Infecciosos

Os agentes infecciosos, na maioria das vezes, são seres microscópicos tais como vírus, bactérias, fungos, parasitas (muitos macroscópicos), vírions e príons. Os príons estão associados a várias doenças, como por exemplo, a Encefalopatia Espongiforme Bovina, uma doença que acomete o gado conhecida como “doença da vaca-louca” ou a sua variante humana a doença de Creutzfeldt-Jakob. Desta definição conclui-se que em todas as infecções existe uma inflamação, mas nem todas as inflamações são infecções. A inflamação é definida como a presença de edema (inchaço), hiperemia (vermelhidão), hiperestesia (dor ao toque), aumento da temperatura no local e, às vezes, perda de função. Assim, uma simples queimadura de sol já produz uma inflamação, pois a pele fica vermelha, ardida, quente e inchada. Mas, em princípio, não existe infecção pois não há bactérias ou vírus causando esta inflamação. Já uma amigdalite aguda, vulgarmente chamada de dor de garganta, apresenta na garganta todos os aspectos da inflamação e mais a presença de bactérias ou vírus que produziram esta inflamação. A infecção pode levar a formação de pus, num processo conhecido por supuração.
Fonte: Wikipedia